Le marché du médecin spécialiste Dernière mise à jour le 01/12/2017

Êtes-vous fait pour ce secteur d'activité ?

Compétences

  • Qualification professionnelle
  • Aptitudes commerciales
  • Maîtrise de la gestion

Spécificités

  • Poids des investissements
  • Importance de la qualité de l'emplacement
  • Intensité de la concurrence

Vie privée

  • Niveau de rémunération
  • Degré des contraintes horaires
  • Facilité de remplacement

L’activité des médecins spécialistes est soutenue par un ensemble de facteurs favorables :

- Le vieillissement de la population (la moitié des dépenses de santé concernent les plus de 60 ans) entraîne une demande croissante, les personnes âgées nécessitant des soins médicaux réguliers.

- L'augmentation des affections longue durée (ALD) ainsi que le développement des campagnes de prévention et de dépistage (cancers du sein, IST, etc.) entraînent une hausse de la consommation de soins médicaux.

- La mise en place de la rémunération à la performance : en plus du paiement à l'acte, la convention médicale de juillet 2011 a introduit un nouveau mode de rémunération des médecins libéraux : la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique. Cette rémunération est conditionnée par la réalisation d'objectifs : moderniser le cabinet, améliorer le suivi des pathologies chroniques, améliorer la prévention auprès de certains patients, augmenter la part des génériques dans les médicaments prescrits, etc. La dernière convention médicale conclue entre les médecins libéraux et l'Assurance Maladie pour la période 2016-2021, renforce et élargit ce dispositif (prévention, efficience des prescriptions et suivi des pathologies chroniques).

- Les revalorisations prévues par la nouvelle convention médicale 2016-2021 : revalorisation du tarif des consultations coordonnées de spécialiste (30 € à partir de mai 2017 contre 28 € auparavant) et création de deux nouveaux tarifs de consultations pour les prises en charge plus complexes (46 euros et 60 euros à partir du 1er novembre 2017).

Sous l’impulsion de la loi pour la modernisation de notre système de santé (loi n°2016-41 du 26 janvier 2016, dite « loi de Santé »), le cadre d’exercice des médecins spécialistes évolue. En effet, elle instaure les « communautés professionnelles territoriales de santé » regroupant les équipes de soins de premier et de second recours (généralistes, auxiliaires médicaux, pharmaciens, spécialistes, acteurs médicaux-sociaux etc.) autour d’un projet de santé commun qui donne lieu à des contrats territoriaux de santé conclus avec l’Agence Régionale de Santé.

Du point de vue démographique, la profession est confrontée à une pénurie d'effectifs dans certaines régions. Dans ce contexte, la dernière convention médicale a instauré des mesures incitatives pour favoriser l'installation des médecins dans les zones déficitaires : mise en place du contrat d’aide à l’installation des médecins (jusqu'à 50 000 € de rémunération forfaitaire), du contrat de stabilisation et de coordination pour les médecins installés (jusqu'à 5 000 € de rémunération forfaitaire), du contrat de transition pour les médecins (aide annuelle de 10% des honoraires de l'activité conventionnée dans la limite de 20 000 € par an) et du contrat de solidarité territoriale médecin (aide annuelle de 10% des honoraires de l'activité conventionnée dans la limite de 20 000 € par an).

 

Tendances

Les honoraires des médecins spécialistes continueront de progresser, mais à un rythme plus ralenti, du fait d'une hausse plus contenue des dépassements (ouverture des options de pratiques tarifaires maîtrisées aux médecins de secteur 2 instaurée par la dernière convention médicale 2016-2021).

Le déséquilibre territorial de l’offre de santé devrait s’accentuer malgré les mesures incitatives mises en place par les pouvoirs publics en faveur des médecins libéraux s’installant en zones sous-dotées.

 

 

    Médecin spécialiste
Nombre de médecins spécialistes 2014

54 164(1)

Honoraires des radiologues (en milliards d'euros) 2014

14,054 Md€ (2)

(1) Source : Cnamts, Démographie, activité et patientèle des professions de santé du secteur libéral.

(2) Source : Cnamts, Démographie, activité et patientèle des professions de santé du secteur libéral.

 

En savoir plus sur ce secteur : Médecin spécialiste

Les principales organisations professionnelles

CNOM
Conseil National de l’Ordre des Médecins
180 bd Haussmann - 75008 Paris
Tel : 01 53 89 32 00
http://www.conseil-national.medecin.fr

 

CSMF
Confédération des Syndicats Médicaux Français
79, rue de Tocqueville - 75017 Paris
Tel : 01 43 18 88 00
http://www.csmf.org

 

La presse spécialisée

Impact Medicom
http://www.impact-medicom.fr/

 

La Revue du Praticien
http://www.larevuedupraticien.fr

 

Le quotidien du Médecin
http://www.lequotidiendumedecin.fr

 

L’Assurance Maladie

Ameli.fr : conventions, tarifs conventionnels, gestion de l’activité et informations sur la profession.

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