L'activité du médecin généraliste Dernière mise à jour le 20/10/2016

L’installation

La création d’un cabinet est le mode d’installation le plus répandu. Il nécessite peu d’investissements mais les premières années sont particulièrement difficiles du fait du développement progressif de la clientèle.

La reprise d’un cabinet doit être préparée bien à l’avance dans la mesure où la relation avec le médecin généraliste est une relation de confiance, établie sur du long terme. Fiscalement, la cession du cabinet est considérée comme une vente de droit de présentation de patientèle. Le cédant est imposé selon le régime des plus-values et le successeur doit payer les droits d’enregistrement (même barème que celui applicable aux fonds de commerce).

 

Les investissements

L’équipement complet d’un cabinet revient à environ 15 000 €, hors véhicule.

 

La gestion

Le suivi au quotidien

Le professionnel suit le nombre d’actes qu’il effectue mensuellement et annuellement au cabinet (lettres C) ou en visite chez ses patients (lettres V).

 

Les honoraires

Les honoraires de l’activité libérale se décomposent entre les actes en C et les actes en V. Ils sont parfois complétés par les revenus d’une activité salariée (hôpital notamment). Les médecins du secteur 1 s’engagent à respecter scrupuleusement les tarifs conventionnels et bénéficient en contrepartie d’un régime fiscal et social privilégié. Les médecins du secteur 2 sont conventionnés mais ont opté pour des honoraires libres. En contrepartie, ils n’ont pas droit aux mêmes avantages sur le plan social que leurs confrères du secteur 1, sauf s'ils limitent leurs dépassements d'honoraires, en adhérant au "contrat d'accès aux soins".

 

 

La maîtrise du résultat

Les principales charges du médecin généraliste étant fixes, son résultat dépend principalement de ses honoraires. Pour obtenir un revenu confortable un généraliste doit parvenir à un seuil d’actes compris entre 6 000 et 7 000 par an.

 

La gestion financière et les besoins en trésorerie

En phase d’installation, le médecin doit disposer d’un fonds de roulement égal à 3 mois d’honoraires moyens (soit environ 23 K€). En rythme de croisière, ce montant peut se limiter à 1 mois.

 

  Médecin généraliste
Evolution du nombre de création

2015

2014

2013

2012

2011

2010

3 385(1)

3 747

2 543

2 258

1 987

1 826

(1) Source : "Médecins généralistes seuls" - Insee, Démographie des entreprises et des établissements - champ marchand non agricole, Créations d’entreprises.

 

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