Le marché de l'infirmier libéral Dernière mise à jour le 23/09/2014

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Compétences

  • Qualification professionnelle
  • Aptitudes commerciales
  • Maîtrise de la gestion

Spécificités

  • Poids des investissements
  • Importance de la qualité de l'emplacement
  • Intensité de la concurrence

Vie privée

  • Niveau de rémunération
  • Degré des contraintes horaires
  • Facilité de remplacement

Malgré les efforts de l’Assurance Maladie pour limiter la croissance des dépenses de santé (diminution du nombre d’ordonnances de soins d’auxiliaires médicaux, franchises médicales…), les honoraires des infirmiers ne cessent d’augmenter. Les professionnels bénéficient de plusieurs facteurs favorables :

- L’augmentation et le vieillissement de la population stimule la demande en soins d’auxiliaires médicaux. Les infirmiers libéraux devraient, grâce au développement des soins de réadaptation pour les personnes âgées dépendantes, être de plus en plus sollicités dans les années à venir.

- Avec la mise en place de l’hospitalisation à domicile, qui réduit le temps de séjour des malades à l’hôpital, les auxiliaires médicaux réalisent davantage de soins chez les particuliers. 

- La loi "hôpitaux, patients, santé et territoire" (HPST) de 2009 autorise le transfert de compétences entre médecins et auxiliaires médicaux. Elle a considérablement augmenté le nombre d’actes dispensés par les infirmiers. En outre, elle accorde plus de responsabilités aux professionnels.

- Enfin, le développement des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) permet de dynamiser la demande des professionnels libéraux.

Toutefois, le maintien de quotas aux concours d’entrée préparant au métier d’infirmier, ainsi que la hausse du nombre de départs à la retraite freinent le développement de l’hospitalisation à domicile, et entraînent une répartition inégale des professionnels sur le territoire (surtout situés dans les régions méditerranéennes, en IDF ou encore en zone urbaine).

 

Tendances

La croissance des évolutions techniques va s’accentuer (dialyses, chimiothérapie, soins palliatifs…) incitant les professionnels à se regrouper.

Les honoraires des infirmiers progresseront, soutenus par une demande croissante, due au vieillissement de la population, à l’hospitalisation à domicile, aux services de soins infirmiers à domicile, ainsi qu’à la pénurie d’effectifs d’auxiliaires médicaux dans les établissements hospitaliers, ce qui obligera les patients à se tourner vers les professionnels exerçant à titre libéral.

 

L’organisation du marché

Le secteur est segmenté par les professionnels selon :

• Le type d’actes : Les infirmiers libéraux sont presque tous conventionnés, ce qui leur permet de réaliser des actes remboursables par la sécurité sociale. On distingue les actes techniques (AMI : actes médicaux infirmiers) comprenant les piqûres, les pansements, les prélèvements…, qui doivent être prescrits par un médecin et les séances de soins (AIS : actes infirmiers de soins) qui peuvent être réalisés sans ordonnance médicale.

• Le mode d’exploitation : Les associations en cabinets médicaux sont de plus en plus fréquentes. Elles permettent de mieux gérer les contraintes du métier (permanences, déplacements, horaires de travail …) et de limiter le nombre d’actes par infirmier.

 

    Infirmier libéral
Nombre d'infirmiers libéraux 2012

70 349 (1)

Honoraires des infirmiers libéraux (en milliards d'euros) 2012

5,695 Md€ (2)

(1) Source : Cnamts, Démographie, activité et patientèle des professions de santé du secteur libéral.

(2) Source : Cnamts, Démographie, activité et patientèle des professions de santé du secteur libéral.

 

En savoir plus sur ce secteur

Les principales organisations professionnelles

FNI
Fédération Nationale des Infirmiers
7 rue Godot de Mauroy - 75009 PARIS
Tel : 01 47 42 94 13 - Fax : 01 47 42 90 82
http://www.fni.fr

 

SNIIL
Syndicat National des Infirmières et Infirmiers Libéraux
111bis Bd Ménilmontant - 75011 PARIS
Tel : 01.55.28.35.85 - Fax : 01.55.28.35.80
http://www.sniil.fr

 

SNPI
Syndicat National des Professionnels Infirmiers
39 rue Victor Massé, 75009 PARIS
Tel : 01.48.78.69.26 - Fax : 01.40.82.91.31
http://www.syndicat-infirmier.com

 

L’Assurance Maladie

Ameli.fr : conventions, tarifs conventionnels, gestion de l’activité et informations sur la profession.

 

inst@LSanté : service dédié à l’installation des professionnels de santé : choix du lieu d’installation, les aides à l’installation, les aides à la pratique professionnelle et les démarches associées.

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